监护仪原理介绍之ECG(心电)

2019-04-14 12:40发布

心电(ECG)基本常识   ECG是一种电生理活动的表现。在心脏跳动过程中会产生一系列的电生理变化,这些电生理变化会传导到体表。通过电极可以拾取这些电信号,在时间轴上展开就是心电波,称作体表ECG                           一个完整的ECG波由P波、QRS综合波、T波、U波组成,反映了心脏跳动过程中的不同阶段。P波是QRS波前的一个幅度较小的波,在有些导联上不易察觉。QRS综合波是由Q波、R波、S波构成的波群,是ECG中特征最明显、最容易捕捉的。T波是QRS波后一个比较宽大的波。U波很小,甚至找不到或不明显。心跳周期指的是两个ECGR波与R波之间的时间,其倒数即为心率。S-T段指的是QRS波终点至T波起点这一段。 由于心脏是一个主体,因此其电生理变化传导到体表不同位置也就有所不同。为了较全面反映心电的变化,可以在体表的不同位置安放电极来采集信号。经过长期的临床实践,形成了十二导联的标准。   标准导联:                   I导联:   左手(LAL)+,右手(RAR)为-                   II导联:  左脚(LLF)+,右手(RAR)为-                   III导联:   左脚(LLF)+,左手(LAL) 为- 加压导联 :                   aVR      右手(RAR)+,左手与左脚的平均电流为-                   aVL      左手(LAL)+,右手与左脚的平均电流为-                   aVF      左脚(LLF)+,右手与左脚的平均电流为- 单极胸导:Vi+,左脚与左手与右手的中心电位。Vi-:V1~V6,左胸沿心脏位置的不同部位。 不同导联测出的ECG的形状均不相同,包括各子波的幅度、方向等,但都有各自的典型形态,如形态发生变化,则反映了心脏活动的某一环节出了问题。   ECG波形介绍 心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段: P 波(P wave):反映左右心房的电激动过程电位和时间的变化。
       P-R 间期(P-r interval):代表心房开始除极至心室开始除极的时间。
P-R 段(P-R segment):代表心房激动通过房室交界区下传至心室的时间。
       QRS 波群(QRS Complex):反映左右心室除极过程电位和时间的变化,典型的QRS 波群包括三个相连的波。第一个向下的波为“Q”波;继之向上的波为“R”波;继R 波之后的向下波为“S”波。
        S-T 段(S-T segment):从QRS 波群终点到T 波起点的线段,反映心室早期复极过程电位和时间的变化。
        T 波(T wave)反映晚期心室复极过程电位的变化。
        U 波(U wave):代表心肌活动的“激后电位”(after potential).
        Q-T 间期(Q-t interval):从QRS 波群起点到T 波终点的时间;反映心室除极和复极的总时间。
  软件分析内容 1、ECG波形QRS波检索; 2、通过R-R间期,心率计算; 3、心律失常分析; 4、ST段分析; 5、心率变异分析; 这里只是简单的介绍一下监护仪中的心电模块的相关知识,后面将介绍监护仪系统软件的设计等方面的内容,若有不对之处望指正...